当前位置:数码熊健康舌上长白斑 九类人易癌变
舌上长白斑 九类人易癌变
2022-09-21

舌头上长了一块白斑,怎么也刮不掉,3个月后,邝先生惊奇地发现,舌头的中间部位又长出了一个白色的斑块。到医院一看,确诊为口腔白斑。医生建议手术切除,否则可能会引起癌前病变。邝先生十分恐惧,担心会得癌症。中山大学附属第一医院口腔科王安顺博士说,口腔白斑属于癌前病变,不一定会癌变,但要引起高度重视。

表现:

色白质地较粗糙

无独有偶,一位读者近日也给本报来信说:“我在三个月前发现口腔内有一个白点(小米粒大小)不痒也不痛。但用手触摸时可以感觉到白点下有红豆大小的硬块。因不妨碍正常生活,一直也没有特别留意。在此之前有过一次这样的‘白点’经历大约半年前了吧!那一次没有管它就自己好了。但这次一直到现在都没有恢复。而最近有时会感到太阳穴附近有胀痛感,用手按压一下就感到舒服一点。”

中山大学附属第一医院口腔科王安顺博士说,口腔白斑的发病率是50%,这种病以50~60岁为发病高峰,多发生于男性。口腔白斑长在舌头上、牙黏膜上,比较粗糙,大小不一,直径从几毫米到几厘米不等,一般是一块白斑。

临床症状主要有五种,口腔内出现白色或灰白色均质型较硬的斑块,平或稍高于黏膜表面,不粗糙或略粗糙,可无症状或轻度不适感。斑块可为乳白色,表面隆起,呈结节状、颗粒状或乳头状,很粗糙或有龟裂,摸上去较硬,有不适感;二是颗粒状,多见于口角区黏膜。在充血的黏膜上白色损害呈颗粒状突起,表面不平,可有小片状或点状糜烂,刺激它有轻微痛感。三是皱纹纸状,多发于口底及舌腹,表面粗糙,边界清楚,周围黏膜正常,白斑呈灰白色。患者除粗糙不适感外,刚开始感觉不到其它症状,有的表现为刺激痛等症状;四是疣状,损害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺状突起,粗糙,质稍硬。疣状损害多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部。五是溃疡状,有糜烂或溃疡,可有反复发作史,疼痛。白斑好发部位为两颊,其次是舌、唇、牙齿等处。

9类 口腔白斑患者要防癌变

白斑虽属癌前病变,但不一定会癌变。若有以下情况则应注意有癌变倾向,应定时复查。①年龄较大,60岁以上者。②男性的患病率明显大于女性,但不吸烟的女性,特别是年轻患者,这种特发型白斑恶变可能性大。③吸烟时间越长、烟量大的可能性越大。④部位、舌腹、口底以及口角等危险部位。⑤类型、颗粒型溃疡或糜烂型易恶变。⑥具有上皮异常增生者,程度越严重越易恶变。⑦患有白色念珠菌感染者。⑧病变时间较长者。⑨有刺激痛或自发痛者。

白斑本身一般无害,但也有资料证实可发生癌变,其癌变率为1%,50~70岁老人的口腔白斑最易癌变。在白斑柔软、光滑、色浅、手触感不明显时,不致于有癌变的可能,如果颜色变白、表面变粗糙、并出现皲裂、溃疡等现象时,则提示有癌变的可能。